“参保信息是怎么维护的?”“请将医疗报销清单给我们看一下。”……近日,济源示范区纪工委监察工委驻审计局纪检监察组深入玉泉街道卫生院,通过现场走访、查阅台账等方式,重点监督医保服务站20余项高频经办业务落实情况。
医保服务关乎群众切身利益。济源示范区纪工委监察工委聚焦便民政策落地见效、医保服务提质增效、医保基金管理等重点,以精准监督破解群众办事堵点难点,着力让群众在便捷高效的医保服务中感受到监督温度、获得实在福祉。
聚焦服务下沉,监督推动医保便民举措落地生效。该区纪工委监察工委驻审计局纪检监察组坚守派驻监督职责定位,紧盯综合监督的医疗保障部门“便民、利民”服务宗旨落实情况,跟进监督镇级医保服务站、村级医保服务点建设全过程,持续督促医疗保障部门进一步优化服务布局、完善服务功能,不断推动医保服务触角向基层延伸。
“针对群众反映的‘往返政务大厅办事耗时费力’问题,我们督促相关部门在加快建设医保服务站(点)的基础上,明确服务清单、规范服务流程,确保服务站(点)真正发挥‘就近办、便捷办’作用。”该区纪工委监察工委驻审计局纪检监察组组长周军委介绍。在监督推动下,目前全区已建成区级医保服务大厅1个、镇级医保服务站17个、村级医保服务点483个,形成了多层次、全覆盖的三级医保服务网络,实现了让群众在家门口就能办理医保业务。
医保基金使用直接关系医保服务质效。按照医保基金管理突出问题专项整治工作要求,该区纪工委监察工委紧盯群众急难愁盼,督促区医疗保障局加强与12345政务服务热线的沟通对接,全面梳理2024年以来群众反映的8类医保基金管理使用突出问题,并建立问题台账,明确专人负责,逐一销号办理,不断提升群众获得感、满意度。
“梳理12345政务服务热线时我们发现,群众普遍关心医保报销问题。对此,我们及时会商研判,结合济源实际制定了整改措施,推动医保基金直接结算、即时结算、同步结算改革落地见效,让群众有可感可及的医保服务幸福感。”该区医疗保障局相关负责人说。
“下一步,我们将在监督推动医保服务持续提升的同时,盯紧医保就医管理、费用结算、医保报销等关键环节和群众反映强烈的突出问题,全面排查欺诈骗保、违规套保等行为背后的作风和腐败问题,切实守护好群众的‘看病钱’‘救命钱’。”该区纪工委监察工委相关负责人表示。(李涛)